【李文吉 /康寧醫院骨科主任】

骨質疏鬆的患者,大多是已經退休、或含飴弄孫、阿公阿嬤級人士。歲月增添了白髮與智慧,但也使她(他)們的身子不再硬朗;常常一些微小的外力,像清晨出門推高鐵捲門、洗澡地滑跌坐浴室……,就造成脊椎或髖部骨折。


骨質疏鬆症者可預期的骨折風險,是正常者的六倍。年輕時像「礦固力」(concrete)的骨頭,這時已像蛋殼了,因此,微不足道的外力,也足以造成骨折,這是骨鬆症可怕的地方,而防止骨折就是治療的目標。

雖然目前已有很好的骨鬆藥,但運動仍被證明有助於減緩骨質流失、維持較佳的體態與體能、也能有效減少跌倒的發生;不過,年老體衰,骨頭又如此脆弱,能做怎麼樣的運動呢?以下介紹一些骨鬆症可從事的運動。

1.負重活動

中風臥床會造成骨質疏鬆,這是因為沒有重力刺激的骨頭,骨質的流失更厲害。因此,不要老癱坐著,即使是拄著拐杖,穿著背架,也要站起來、走出去!可以的話,每天至少走上1.5~2公里,你會愈走愈有信心。假如你沒膝關節的問題,能緩緩地慢跑,效果更佳。

2.肌力加強訓練

在教練或醫師設計及指導下,做一些像拿輕啞鈴、水中行走、騎室內腳踏車……等加強肌力的活動。量力而為,視情形一周做二至三次,每次30~40分鐘。

3.背肌加強訓練

背肌的加強,有助減少駝背的發生或惡化;最簡單的莫過於做向後彎腰的體操,可天天做。也可採取俯臥床上,同時做挺高頭胸及雙腿的動作;當然,游泳更是加強背肌的好運動 (但不鼓勵跳水),視個人體能多做或少做,持之以恆。

4.打太極拳

太極拳結合站(上述負重活動)及和緩的肢體關節伸展活動,能改善身體的柔軟度及平衡感,有助減少老人跌倒;但不建議蹲馬步太久或蹲太低,尤其是有前膝關節問題者。

這些運動,基本上都是安全的,不過,還是建議先諮詢醫師一下。輕鬆、和緩、量力而為是骨鬆者運動的原則,只要持之以恆,即使有骨鬆症,日子還是彩色的。

切記一定要避免向前彎腰或抬重物,往往一瞬間就造成了腰椎骨折!一些需要旋轉腰部的動作,像是打高爾夫球或保齡球,也會傷到腰椎,應適度而切忌過度;一些高衝擊力、急起急停的運動,如快跑、足球、網球、排球、籃球……,都不是骨鬆者可從事的運動。

【2006/06/06 聯合報】
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