【中時電子報 】



林口長庚醫院心臟內科主治醫師褚柏顯答覆

問:心臟肥大及心臟衰竭有藥物可治療嗎?或者只有手術一途?


答:心臟肥厚分為「心臟肥大」及「心臟擴大」兩大類。70%心臟肥厚為高血壓相關症狀,30%為遺傳性家族性疾病。心臟衰竭則大多數為收縮性功能不全﹙80%﹚,少數為舒張性功能不全﹙20%﹚﹔而且多半是因冠心症所造成的心臟擴大。所以心臟衰竭大部分有心臟擴大的後果,而初期可能多有心臟肥厚的高血壓性心血管病變。

目前心臟肥厚以內科藥物為主,而心臟衰竭可能需進一步診斷,先排除冠心病的病因,並加以對症下藥。所以心臟衰竭仍須以藥物及內科治療,包括限鹽限水等保健治療。外科部分則有葉克膜體外維生系統(ECMO)、繞道手術、心臟整型術以及換心手術等治療。

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